您当前的位置:首页 >> 专栏 >> 派驻连线 >> 内容
常州市金坛区: 精准监督 扎紧医疗保障基金“安全阀”
发布日期:2020-07-29   来源:金坛区纪委监委  浏览次数:  字号:〖 〗  分享 

常州市金坛区纪委监委派驻区人社局纪检监察组立足再监督职责定位,通过走访调研、督促提醒、会商会办、跟踪监督等方式,积极推动该区医保部门深入贯彻落实上级关于医疗保障基金监管源头治理各项工作要求,扎实开展专项治理,切实维护医保基金安全,保护参保人合法权益。

压紧压实主体责任。及时了解掌握国家、省市关于开展医疗保障基金监管源头治理的文件精神,会同该区医保分局共同学习研究,督促其出台《2020年全区医疗保障基金监管源头治理工作方案》,围绕3个方面14个整治重点39项问题清单,建立健全工作举措,扎实推进医保基金监管源头治理,切实压紧压实医保基金源头治理监管责任。

督促自查销号整改。联合派驻区卫健局纪检监察组监督推动该区医保经办机构和定点医药机构开展自查自纠与抽查复查,全面核查近两年来的医保结算数据,针对基本医保三个目录执行、基金稽查审核、基金财务管理、挂床住院重点问题,要求相关部门逐一销号整改,不断规范医保经办机构和定点医药机构常态化管理,促进合理检查、合理用药、合理治疗、规范收费,严防欺诈骗保情况发生。

靶向施策精准监督。结合疫情防控和中央深改委第十三次会议精神,推动该区医保分局和区卫健、市场监管、公安系统等部门进行有效衔接,综合运用行政、司法、监察等手段,协同查处涉及相关领域的违法违规行为,着力构建“一案多查、一案多处”的合作协作工作机制,大力推进部门联合惩戒和信用联合惩戒。目前已经发现3起问题线索,要求该区医保分局履行好监管职责,协调相关部门认真调查核实,管好用好老百姓的“看病钱”“救命钱”。(周群)