为进一步满足患者合理用药需求,保障参保患者基本权益,让国家医保为民惠民政策及时落地,近日,常州市纪委监委派驻市卫健委纪检监察组进行专项调研督查,力推“国谈药”落地见效。
一是强化督查明情况。该组摸清“国谈药”落地的堵点,着力破解“国谈药”进医院难进病房难和患者用药难问题,专项督查“国谈药”进医院使用情况。督查中强调市卫健部门要明确医院职责,建立常态采购机制;强化规范合理,督促临床优先使用;压实责任要求,实现精细管理。并督促市医保局加大国谈药双通道定点医药机构扩围力度,2021年12月新增第二批国谈药双通道定点医疗机构44家、定点零售药店24家,目前全市合计国谈药双通道定点医疗机构60家、定点零售药店29家,确保市域内全覆盖。
二是补齐品种惠民生。督促市医保部门不折不扣施行国谈药和国家医保目录药品调整联动机制,及时把救命救急的国谈药纳入医保目录。落实好国谈药双通道管理机制,有效提升国谈药供应保障水平,便捷满足参保人员合理用药需求。推动全市新增74种医保药品,精准补齐肿瘤、慢性病、抗感染、罕见病、妇女儿童等用药需求。结合全市医保筹资标准、基金支付能力等,合理制定74种药品的自付比例,及时保障参保人员享受相应的医保待遇。
三是加强国谈药监管。督促市医保部门加强国谈药的日常监测管理,明确定点医疗机构在新版药品目录公布1个月内,按照临床用药需求,召开药事管理委员会会议,将国谈药纳入医院药品基本用药供应目录,做到应配尽配。对于未纳入的药品,要建立绿色通道,及时启动备案采购程序,做到应采尽采。同时,加强对国谈药在定点医疗机构用药行为的监测分析,将定点医疗机构召开国谈药进院专题药事会、国谈药进院使用配备情况等纳入协议管理并与年终考核评价挂钩。